在職進修達人

小半輩子的經歷讓我清楚地知道，學習任何東西，基本功最重要。基本功錯了，永遠成為不了個中高手。我學中醫的道路頗有特色，供初學或欲學中醫的同道參考，必可少走彎路。

我學中醫第一步：認識中醫

我在中醫門診工作，故有便利條件看各類中醫的處方，而知什麼樣的中醫效率最高。凡是有名的中醫，女兒一感冒，就請他們處方。女兒成了中醫流派的試金石。

看了兩年，我知道中醫至少可以分成三類：

一類是西化的中醫，按照西醫病名、化驗單來看病，藥也沒有什麼湯頭，堆徹起來的中藥沒有君臣佐使的章法，不但治療常常無效，而且可能加重病情。

二是時方中醫：這些中醫常常是師帶徒或是家傳中醫，開藥有湯頭，有時也用經方做基礎方打底。治療效果還不錯，老病人挺多。但時方中醫的問題是，慢性病不能停藥，停藥後必復發。其次是對大病、重病特別是腫瘤，手段有限，連讓病情穩定都非常困難，所以時方中醫的觀點是讓腫瘤病人先手術，同時用中藥調理。治療感冒無法一劑藥解決問題

三是經方中醫：這類中醫是真正的中醫，他們按照六經辯證來分析患者病情，辯證準，常常患者喝第一碗藥，就可以感覺到中藥的神奇療效；治療哪怕是可怕的腫瘤，如果辯證準，病情一樣一下子就被控制。治療感冒等外感病，一般都是一劑藥或兩劑藥搞定。這類中醫已經非常稀缺，如果美國倪海廈老師、北京的武國忠醫師、陳明老師，南京的黃煌老師等。但我亦看到經方中醫在加減處方、變方時，患者病情常會反復。

有了對中醫的感性認識，便可確立學習中醫的方向，學習經方中醫，用六經辯證。

學中醫的初步概念非常重要

在中醫門診看了兩年，我開始自學經方中醫，首先學習的是《傷寒論》。學習的第一本書是劉渡舟老先生編寫的《傷寒十四講》，其次是到中醫藥大學聽陳明老師講《傷寒論》。

我在學習傷寒論不到十天時，即用桂枝湯原方一劑治愈鄰居自汗不止的小伙子；一周後我用柴胡桂枝湯兩劑治愈了鄰居需要動手術的膽結石患者，這對我真是太震撼了！為什麼說學習中醫第一口奶非常重要？這兩個病例讓我堅信經方原方不加減就可以治愈現代的疾病！這口奶太重要了，因為現在的經方中醫，在教學生時，都在告訴學生如何加減，有了這口奶，我就不會被誤導。現在的經方中醫都在實踐經方的合方、經方合時方、經方加減時，我卻更尊重經方之原方，在自己、家人、朋友中實踐經方原方治病的療效。

雖然有經方家認為，我是運氣好，能碰上符合經方原方的病例，但我堅信經方原方有更好的療效，因為我已經實踐了 100 多例患者的治療，其效如神！

學習中醫務必精研四大經典

學習中醫第一步，我特別認同倪海廈老師的觀點，先學中醫之本源針灸、黃帝內經、神農本草經、傷寒論、金匱要略。把經典學扎實了，再學溫病、時方的中醫經典，這樣不會被迷惑。

我為了更好地給自己和家人治病，是先學習傷寒論，然後在自己和家人身上實踐經方。有了實踐，才會更堅信傷寒論中的條文是真理。學習的技巧是，一看傷寒論的教科書，二看傷寒論的教學光盤，網上有郝萬山老師講傷寒論的課件，如果經濟寬裕，可以托國外的朋友購買美國倪海廈老師傷寒論、金匱要略、針灸、黃帝內經、神農本草經的五大課件，倪老師的課件臨床經驗非常豐富，我認為是學習中醫非常好的課件。

學習中醫務必學習運用經方原方

現代中醫都在教人如何組方，我認為此方法學習中醫不但難，而且效果差。因為古人組方的原則早已失傳，我們妄臆古人組方的原則，組出的方鮮能精準。

師傅告訴我，以前的儒醫，即是秀才以上的讀書人，本不學醫，但家人或鄰居有疾，就到醫書中選方，并不自己組方，治療效果亦非常好。

仲景先師的經方有200多個，桂林古本傷寒論中經方更是有380多個，我們學習經方首先學習如何運用這些經典方劑，自己、家人生病用經方療疾，積累經驗。我的體會是，經方原方就象精確制導的導彈，指那打那，療效非常穩定。患者病情復雜時，可以讓患者用2-3個經方，為避免藥物的相互干擾，可以讓患者不同時間服用不同的經方。

我確信中醫初學者，學習如何使用經方原方，比學習如何自己組方或經方如何和時方或經方如何和經方的效率更高，療效更好更穩定。

學習中醫的主攻方向：學習專病的治療

老子曰：智者不博，博者不智！中醫學習也一樣，要有基本功，四大經典學的好，也要有專長，主攻專病的臨床研究。

我學中醫後，一是用經方為家人治療各種雜病，二是與老師在門診用經方治療乙肝及其并發癥。攻專病對提高臨床水平非常有價值，門診病人雖然不多，但近半年我們即積累了 100 例的各型乙肝、肝硬化、肝癌的病例，對乙肝傳變的規律、治療的難點、如何守方、如何變方、用方的四季變化都有了基本的概念。當門診能夠逆轉危在旦夕的嚴重肝腹水患者，緩解肝癌不適癥狀穩定病情，我就深刻地知道六經辯證是正確的，經方有多偉大，也就更認同倪海廈老師所云西醫有多爛。同時乙肝患者中同樣有，月經不調、流鼻血、口腔潰瘍等雜病，我亦可以從治療乙肝中學習治療雜病的經驗，所謂是一通百通。我想門診用幾年時間治療幾千例各種乙肝患者，必可解決乙肝及其并發證的大部分問題。

很多慢性病西醫都沒有好辦法，如過敏性鼻炎、心律不齊、高血壓、糖尿病、腎病、類風濕性關節炎、痛風、腫瘤等等，這些病經方中都有相應治療的方劑和經方家的經驗，中醫學子專攻一病，一病中又有無數變證，同一位病人治療過程中又有不同的變證，能將一個病確實拿下，不但功德無量，而且影響力巨大，何愁中醫不興。

學習中醫離不開良師益友

古語云：井淘三遍水自甜，師從三家武藝精。學習中醫多訪名師，多結交中醫學友，多參加中醫課程，對自己臨床水平提高大有幫助。我經常將門診疑難病例發給英國的學友討論，學友的分析亦開拓我的眼界。一次門診治療慢肝的難題，慢肝疏解少陽，可迅速緩解其口苦咽干目眩惡心脅痛納差乏力失眠等不適癥狀，但守方時間一長，病情或反復或出現停滯不前，甚疑惑。我請教道醫老師，道醫老師凈手刷牙後說，光升發少陽，哪有那麼多陽氣供你升發，還要回到後天之本和先天之本上來。真是一語道破天機，點醒夢中人。

另外大家注意，不要迷信權威甚至自己的老師，經過臨床檢驗的經驗才是最可靠的。

個人學習中醫的一點淺識，供有志於學中醫的學友參考。中醫已成我餘生之追求，路途艱難，愿吾輩有菩薩心腸，披荊斬棘，共同為弘揚中醫而奮鬥。如果你真的不知道該如何開始，也可透過永誠的專業中醫課程做為自己學習中醫的起點。

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